Ποιες είναι οι βασικές μορφές καρκίνου του μαστού προχωρημένου σταδίου;
Ο τοπικά προχωρημένος καρκίνος του μαστού, γνωστός επίσης ως καρκίνος του μαστού σταδίου III (Α, Β ή Γ), είναι ένας καρκίνος που μπορεί να έχει εξαπλωθεί πέραν του μαστού στους λεμφαδένες της μασχάλης, οι οποίοι είναι προσκολλημένοι μεταξύ τους, ή σε άλλες δομές, πίσω από το στέρνο ή/και πάνω και κάτω από την κλείδα, ανάλογα με τον τύπο.
Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού, γνωστός επίσης ως καρκίνος του μαστού σταδίου IV, είναι η σοβαρότερη μορφή της νόσου και παρουσιάζεται όταν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα σημεία του σώματος, όπως τα οστά ή το ήπαρ.
Πώς ορίζεται ο καρκίνος του μαστού με θετικούς ή αρνητικούς ορμονικούς υποδοχείς και ο καρκίνος του μαστού HER2+ ή HER2-;
Με θετικούς ή αρνητικούς ορμονικούς υποδοχείς: Ο όρος «όγκοι ορμονικών υποδοχέων» αναφέρεται σε μια ομάδα καρκίνων που εκφράζουν υποδοχείς για συγκεκριμένες ορμόνες, όπως είναι τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, και όπου η ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων βρίσκεται υπό τον έλεγχο αυτών των ορμονών. Παγκοσμίως, διαγιγνώσκονται ετησίως περίπου 220.000 νέα περιστατικά προχωρημένου καρκίνου του μαστού θετικού στους υποδοχείς οιστρογόνων (ER+) HER2-. Περίπου το 50% των ασθενών με καρκίνο του μαστού ER+ με μεταστατική νόσο δεν αποκρίνονται στην αρχική αγωγή με ορμονοθεραπεία, ενώ σχεδόν όλες οι περιπτώσεις που ανταποκρίνονταν αρχικά στη θεραπεία αναπτύσσουν αντίσταση.
Θετικός (HER2+) ή αρνητικός (HER2-) στον υποδοχέα 2 ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα:
Ο καρκίνος του μαστού HER2+ χαρακτηρίζεται από υπεραφθονία υποδοχέων 2 ανθρώπινου επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (HER2). Ο καρκίνος του μαστού HER2+ είναι μία πιο επιθετική μορφή καρκίνου, επειδή οι συγκεκριμένοι όγκοι έχουν την τάση να αναπτύσσονται ταχύτερα και γενικά είναι πιθανότερο να υποτροπιάσουν (επανεμφανιστούν) σε σχέση με τους όγκους που δεν υπερπαράγουν τον συγκεκριμένο αυξητικό παράγοντα.
Ο καρκίνος του μαστού HER2- είναι επίσης επιθετικός καρκίνος. Ορισμένες γυναίκες πάσχουν από μια μορφή καρκίνου του μαστού HER2- που είναι γνωστός ως «τριπλά αρνητικός», το οποίο σημαίνει ότι δεν είναι θετικές στους υποδοχείς οιστρογόνων, προγεστερόνης ή HER2.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστού προχωρημένου σταδίου;
Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει μια παγκοσμίως καθιερωμένη θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού προχωρημένου σταδίου. Ο καρκίνος του μαστού προχωρημένου σταδίου μπορεί να αντιμετωπιστεί με συστηματική θεραπεία (χημειοθεραπεία, βιολογική θεραπεία, στοχευμένες θεραπείες, ορμονοθεραπεία), τοπική θεραπεία (χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία) ή έναν συνδυασμό αυτών των θεραπειών. Η επιλογή της θεραπείας γενικά εξαρτάται από τον τύπο του αρχικού ή πρωτεύοντα καρκίνου, το μέγεθος, τη θέση και τον αριθμό των μεταστατικών όγκων, την ηλικία και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς, καθώς και από τους τύπους της θεραπείας που έχει λάβει ο ασθενής στο παρελθόν.
